# 立秋之后，怎么保护好你的肺？ ## 一、引言：当暑气退场 立秋是二十四节气中第一个节气，标志着夏季正式入秋。福建地处东南沿海，气候湿热的夏天即将过去，但”秋老虎”却常常不请自来——白天骄阳似火、早晚凉风习习，这种交替最是扰人。 《素问·四气调神大论》有云：”秋三月，此谓容平。天气以急，地气以明。” 古人早已意识到，秋天的气候特点在于”收敛”——天地之气开始收束，人体也应当顺应这个趋势。 施宣赫馆长常说：”肺属金，主皮毛，开窍于鼻，其华在毛。立秋之后，寒邪入肺之病最为常见，轻则咳嗽、咽干，重者甚于秋冬久咳成疾。” ## 二、为什么立秋后要防秋燥伤肺？ 中医认为，秋天对应五行的”金”。如果说夏天暑热之邪让人耗气伤津，那么秋天的燥邪则更偏于”干”——它会使人体津液亏损，而肺为”娇脏”，最喜欢湿润最不耐干燥。 很多人都有过这样的经历：入秋后嗓子开始发干，打喷嚏频繁了，皮肤也不像夏天那么水润。这就是燥邪在作祟——它顺着口鼻或直接侵肤，耗伤肺津。 施宣赫馆长指出：”尤其对于长期慢性支气管炎、过敏性鼻炎的人，立秋前后往往症状加重。”因此保养之道在于”润燥养肺”。 ## 三、《黄帝内经》中的养肺智慧 ### “秋三月，早睡早起” 《素问·四气调神大论》:”秋三月……早卧早起，与鸡俱兴。”古人观察发现秋天阳气日降、夜晚渐长，因此要在”寅时三刻”前后起身——大致相当于早上五到六点。 这个作息最大的好处是顺应肺主气的功能。卯时（5-7点）大肠经旺，申酉时分肺经当令——睡眠中恰好养足了营卫之气。 ### “法于阴阳”的调养原则 古人说秋天的养生之道在于”使志安宁，以缓秋刑；收敛神气，使秋气平。”这句话化到今人的日常里就四个字：”少悲、多静”——秋日里少为无事生愁，保持心境平和。 ## 四、典型医案一则——”秋咳不止”的施门经验 今年立秋后的第一周，本店接诊一位42岁的女性患者。她有多年慢性支气管炎病史，入秋后咳嗽加重，痰少而黏、嗓子发干。检查发现舌红苔薄黄（偏于肺阴虚）、脉细数——确属燥邪伤肺之象。 施宣赫医生以”清燥润肺汤”加减治疗： – **主方**：桑叶、杏仁（清宣肺气）、麦冬、沙参（养阴生津） – **配合**：枇杷叶、桔梗（润燥止咳）、茯苓（健脾以固本） – **疗效**：服药三周后咳嗽基本缓解，家属反馈”平时嗓子干痒的情况少了”。 此案经典之处在于施门特有的”肺脾同治”思想——不单纯清肺润燥，而是结合健脾燥湿使元气更盛。 ## 五、三件实际可做的事（怎么用？让学习落地）… 

《伤寒论》精读：张仲景”六经辨证，扶正祛邪”的临床智慧与实践应用深度解析与临床应用指导 ✦ 一、原文作者介绍与历史背景深度解析 《伤寒论》是中国东汉末年张仲景所著的中医经典著作，全称《伤寒杂病论》。全书分《伤寒论》和《金匮要略》两部分，系统阐述了外感热病和内伤杂病的辨证论治原则。张仲景被誉为”医圣”，其著作奠定了中医临床诊疗的基础，对后世中医学的发展产生了深远的影响。《伤寒论》成书于公元三世纪初，距今已有近两千年历史，是中医临床学的奠基之作。在东汉末年，战乱频繁，疫病流行，张仲景家族原有二百余人，建安纪年以来，犹未十稔，其死亡者三分有二，伤寒十居其七。因此他发愤研究医学，最终完成了这部不朽的医学巨著，为后世中医发展奠定了坚实基础。张仲景的医学思想不仅继承了前人的经验，更在此基础上进行了创新和发展，形成了独特的辨证论治体系。这种体系不仅适用于外感疾病，也适用于内伤杂病，体现了中医的整体观念和辨证施治的基本原则。通过深入研究和临床实践，张仲景确立了六经辨证的理论框架，为后世中医诊疗提供了重要指导。历代医家都对《伤寒论》进行了深入研究和实践应用，形成了丰富的学术成果和临床经验。 ✦ 二、核心原文精读与六经辨证体系建立详解 《伤寒论》云：”太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒；阳明之为病，胃家实是也；少阳之为病，口苦，咽干，目眩也。” 这段话强调了六经辨证的核心思想。太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴，六经各有其特定的证候表现，临床辨证时需根据症状脉象进行准确判断。张仲景通过观察外感疾病的演变规律，创立了六经辨证体系，为中医临床诊疗提供了重要的理论指导。六经辨证不仅适用于外感热病，也可用于内伤杂病的诊治，体现了中医整体观念和辨证论治的基本原则。通过六经辨证，医生可以准确判断疾病的性质、发展阶段和病变部位，从而制定相应的治疗方案。这种辨证方法经过千年临床验证，证明其科学性和有效性，成为中医临床诊疗的重要工具。临床上应用六经辨证需要医生具备深厚的理论基础和丰富的实践经验。 ✦ 三、六经辨证详细表与临床应用详细说明 经络 主要症状 治疗原则 代表方剂 适用人群 太阳经 恶寒发热，头项强痛 发汗解表 桂枝汤、麻黄汤 外感风寒初期患者 阳明经 高热汗出，烦渴引饮 清泄阳明 白虎汤、承气汤 里热实证患者群体 少阳经 寒热往来，胸胁苦满 和解少阳 小柴胡汤 半表半里证候患者 太阴经 腹满而吐，食不下 温中散寒 理中汤 脾胃虚寒证候患者… 

关于中西汇通，你可能想错了——读《医学衷中参西录》有感 门诊上经常有人问我：身体出现各种慢性问题，是不是该多吃点补药？ 我通常摇摇头。问题不在补不补，而在辨证对不对。张锡纯在《医学衷中参西录》里早就说过： 中医之理，多包括西医之理 这句话点出了一个常见误区：身体出现各种慢性问题，不能一刀切。张锡纯强调中西汇通的辨证，必须因人而异。 比如镇肝熄风汤，用的就是中西汇通的思路。 记得去年门诊遇到一位患者，身体出现各种慢性问题，我按《医学衷中参西录》的思路，辨为中西汇通相关证型，用了镇肝熄风汤加减。几剂下来，症状明显缓解。这不是方子有多神奇，而是张锡纯的辨证逻辑放在今天依然成立。 现在临床上，镇肝熄风汤常用于中西汇通相关的调理。当然，不能照搬古方，必须结合现代人体质和具体病情。张锡纯在近代总结的经验，核心不是某个固定的方子，而是’中医之理，多包括西医之理’这种思维方式。 所以，下次再遇到身体出现各种慢性问题，别急着下结论。先想想张锡纯在《医学衷中参西录》里说的话。辨证清楚了，方向就对了。 关键词：福建哪里有好中医、医学衷中参西录、张锡纯、镇肝熄风汤、中西汇通

《医方集解》启示录：方者，法也；解者，释也的现代意义 开方思路混乱，到底该怎么调？ 这个问题，现代人问得最多。而汪昂在清代写成的《医方集解》，给出的答案依然值得参考。 《医方集解》里有这样一句话： 方者，法也；解者，释也 这句话直指方剂学入门的关键。很多人调理身体，要么一味进补，要么一味攻邪，结果越调越乱。汪昂提醒我们，要先回到方剂学入门的本质。 具体怎么落地？汪昂常用六味地黄丸。 记得去年门诊遇到一位患者，开方思路混乱，我按《医方集解》的思路，辨为方剂学入门相关证型，用了六味地黄丸加减。几剂下来，症状明显缓解。这不是方子有多神奇，而是汪昂的辨证逻辑放在今天依然成立。 为什么这个方子有效？因为它不是头痛医头、脚痛医脚，而是从整体出发，调理方剂学入门。 现在临床上，六味地黄丸常用于方剂学入门相关的调理。当然，不能照搬古方，必须结合现代人体质和具体病情。汪昂在清代总结的经验，核心不是某个固定的方子，而是’方者，法也；解者，释也’这种思维方式。 学中医，最怕死记硬背。读《医方集解》，要读出汪昂的辨证思路，而不是只记一个方子。真正理解了，才能在临床上灵活运用。 关键词：福建调理宫寒月经不调中医、医方集解、汪昂、六味地黄丸、方剂学入门

“方者，法也；解者，释也” 清代医家汪昂所著的《医方集解》，是中医学史上举足轻重的经典著作。该书以方剂学入门为核心，对后世医学发展产生了深远影响。今天，我们跟随施今墨再传弟子施宣赫的视角，一同精读这部典籍。 ✦ ✦ ✦ 一、汪昂与《医方集解》 汪昂，清代著名医家。《医方集解》是其代表性著作，书中系统阐述了方剂学入门，奠定了相关领域的理论基础。 《医方集解》是汪昂所著的方剂学入门书，按功效分类方剂，解释方义，是学习方剂的重要参考书。 ✦ ✦ ✦ 二、核心原文精读 1. 《医方集解·序》 方者，法也；解者，释也。 【施宣赫注解】施今墨先生强调中西医结合、辨证论治，尤重调脾胃以和五脏。《医方集解》此论揭示了方剂学入门的核心要义。 2. 《医方集解》 方之佳者，汇而成编。 【施宣赫注解】施今墨先生强调中西医结合、辨证论治，尤重调脾胃以和五脏。《医方集解》此论揭示了方剂学入门的核心要义。 3. 《医方集解》 医者识方，方能应变。 【施宣赫注解】施今墨先生强调中西医结合、辨证论治，尤重调脾胃以和五脏。《医方集解》此论揭示了方剂学入门的核心要义。 ✦ ✦ ✦ 三、六味地黄丸：出自《医方集解》的代表方剂 六味地黄丸出自《小儿药证直诀》，医方集解分类阐释，是治疗方剂学入门相关病证的重要方剂。 药名 用量 性味 归经 核心功效 熟地黄…